2024 국립극장 <청소년 창극아카데미> 수강 신청서

구분	일반	취약 계층*
신규 수강생
2013~2023년 창극아카데미에 참여한 적 있는 수강생

* 취약 계층: 장애인, 기초생활수급자 및 차상위 계층 가구, 북한이탈주민 및 그 자녀,

다문화가정, 국가유공자 본인 및 그 자녀, 독립유공자 본인 및 그 손·자녀

* 사진(jpg)		신청자(수강생)
		성 명		생년월일
		소 속	학교	성 별
			학년	연 락 처
		주 소
		보호자(학부모)
		성 명	(부/모)	연 락 처

신청 동기 및 기대하는 점 * 수강생 작성

자기소개 * 수강생 작성

수상 경력 및 특기 사항 * 예술 관련

※ 수강신청서는 ntokedu@korea.kr로 보내주세요. (문의: 국립극장 예술교육팀 02-2280-5813/5812)

2024년     월     일

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국립극장 교육전시부 예술교육팀은 <2024 청소년 창극아카데미> 프로그램 수강생 모집을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 : 프로그램 운영에 필요한 본인 확인 및 심사 자료 2. 개인정보 수집항목 : 수강생 본인 성명, 생년월일, 성별, 소속, 연락처, 주소 수강생 보호자 성명, 연락처 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : ~2024. 12. 31. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 참가 대상에 포함되지 못합니다. - 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
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2024년 월 일 성명 : (서명)